便携式肺结核诊断工具所诊即所得

将这个近乎完美的便携移动式医疗诊断设备拆开，iPhone和它比起来都像是式肺所诊一项初级技术。就像智能手机一样，结核即它将电子设备和软件整合成了一个无需任何设置的诊断平滑的用户界面，但它又有着实验室级的工具精确度，足以处理人类那充满着生化混合物，便携且容易发生变化的式肺所诊体液。

将这个近乎完美的结核即移动式医疗诊断设备拆开，iPhone和它比起来都像是诊断一项初级技术。就像智能手机一样，工具它将电子设备和软件整合成了一个无需任何设置的便携平滑的用户界面，但它又有着实验室级的式肺所诊精确度，足以处理人类那充满着生化混合物，结核即且容易发生变化的诊断体液。就是工具有点奇怪这样一个设备居然还没有完全征服市场。

不管怎么说，这个名为GeneXpert的紧凑型台式仪器有助于我们理解一个这样设备将会给我们带来什么样的冲击。GeneXpert可以在数小时内诊断出结核病的耐药性，它使用起来非常简单，足以通过远程医疗让非技术人员在高危人群中使用。现在，这台机器已经应用在许多偏远地区，为许多结核病人进行的早期诊断，使其能尽早进行有效治疗。

然而，GeneXpert仍然部分只能局限在实验室内使用，现场便携式系统却可以大大提高出诊率。通过基于微流控技术的设计，初创企业才刚刚开始这种方法上取得进展，该技术可以让待处理液体进入亚毫米微管。这项技术可以进行更复杂的测试，如检测结核病的多种耐药性。然而，这个突破性的微流控设备到今天已经研发了20年。基础科学虽然突飞猛进，但是就像GeneXpert和iPhone的例子告诉我们的那样，要解决问题该做的还很多。

要造出一台集成了比智能手机功能还多样化的便携式装置，就需要在一开始把注意力放在最终成品上。对一个并不需要生产大众消费产品的行业来说，这是一个挑战，所以一个更加自然而然的策略是把许多有着不同兴趣点的专家，围绕很难明确的目标，结成一个松散的团队。在临床应用这个方面，GeneXpert凸显了几个方面的需求：对本地标本进行细致采集、精细的制造，还要满足经济上和政治上的诉求。吸取这些经验，能够使我们更接近将其应用于临床的目标，尽快地使用小型化微流控芯片为患者诊断。

作者简介：

塞缪尔·希亚是哥伦比亚大学生物医学工程副教授，也是Claros检测公司的创始人，现在该公司已被Opko Health制药公司收购。